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如何服用伟哥才正确？

万艾可是一种安全可靠的ED口服药物，对ED的治疗作用是有目共睹的，但仍需要掌握正确服用方法才能发挥其最大疗效。临床发现，服用万艾可无效者很多是用法不当引起的。台湾有研究小组针对服用万艾可宣称无效的患者进行了问卷调查，结果发现有1/3的患者服药后没有任何性刺激，60%服用次数低于4次，而45%患者服用剂量不够。万艾可进入零售药店是方便了病人，但希望病人一定要在医生指导下按正确方法服用。.
1.一定要有性刺激：服用万艾可后，还需要在一定的性刺激下才能发挥作用。性刺激有视听觉刺激、接吻、抚摸等。老年夫妇因性刺激力度不够，亦影响万艾可疗效。
　　2.掌握用药时间：一般在性生活前30分钟至1小时服用，年纪较大的患者，由于药物吸收慢，需提前1小时服用。
　　3.掌握剂量：万艾可首次应用的推荐剂量为50毫克，50毫克不够可以增加到100毫克。
　　4.不轻易放弃：在服用万艾可的患者中，除上述用法不正确外，由于心理期望过高、夫妻沟通和互动不到位等原因，约只有60%患者第一次服用就有满意效果。有近40%患者经多次服用并积累经验后奏效。有研究表明，一般服用8次左右会达到最佳疗效。
　　5.夫妻配合：ED治疗过程中，妻子的配合也会对丈夫的治疗产生极佳的效果，夫妻间要做到良好的性心理沟通，妻子也要采取主动，有意识地去唤起丈夫对性的欲望，配合治疗。
　　6.验明真品：因为万艾可的强大疗效，全球的华人亲切地称其为“伟哥”，但需要提醒患者注意的是，药店里销售的万艾可的包装上面并没有“伟哥”字样，而是“万艾可”，由辉瑞制药有限公司大连工厂生产，不要被所谓的进口“伟哥”和国产“伟哥”所蒙蔽。
　　7.积极治疗与ED相关疾病(如糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖、抑郁症等)，养成良好、健康的生活习惯：劳逸结合，合理饮食，坚持每天一定时间的耗氧运动;减少不必要的心理负担;避免久坐、吸烟和大量饮酒的不良生活习惯。

如何服用万艾可？

根据医生的处方剂量服药。
·在你准备开始进行性生活前约1小时服用万艾可。
·在性兴奋状态下，服后30分钟到4小时内均可帮助你达到勃起。
·每日服用不能超过一次。
·若吃完高脂肪食物后服用万艾可，则需要较长的时间才能发挥疗效。
·服用万艾可后，若没有性兴奋状态，则不会引发勃起。
·使用万艾可请勿同服硝酸酯类药物。

美国进口伟哥的作用？

2000年7月在中国上市的治疗勃起功能障碍的伟哥（VIAGRA‘万艾可’）（枸橼酸西地那非片）成为当今人们谈论最多的医学进步之一。伟哥（VIAGRA‘万艾可’）自从1998年3月被FDA正式批准上市以来，为全球成千上万的ED患者带来了福音，同时也使无数的家庭生活得到了极大的改善。
　　大量人群的临床研究和实际应用经验证明，万艾可能确保有勃起问题的男性全面获得高质量的勃起；具有以下特点：疗效确切，硬度坚挺持久；迅速激活性能力；可靠的安全性，已在全球安全使用6年；连续使用疗效不减，并且可能逆转勃起问题的恶化。
　　实现从痿哥到伟哥，挺立的不仅仅只是某一器官，还有男人的尊严与夫妻生活的快乐。据现代婚姻专家推测，离婚男女有三分之一因于性关系的失败与冷漠。伟哥能点燃卧室里的生命之火，让病理性禁欲的人们重新享受到性的快乐，对个人，对家庭，确实功德不小。男人的性能幻想在相互攀比中不断提升，就像一场田径赛，追逐着更高、更快、更强的境界。历史上的纵欲主义一半是现世快活体验，一半是自大与自信感的强化。而随着商业文明的日益繁荣，越来越快的生活节奏正在销蚀着男性的性能力因此，“伟哥”的出现，犹如一声发令枪，重新启动了男人对性英雄梦想的追逐。它不只是扶起跌倒的失败者（阳痿患者），而且帮助强者的夺冠竞赛。因此，在美国，许多成人服用者并不把它视为药品，而是视为性的福利品、强化剂。伟哥的社会意义一半是扶弱，一半是助强。
　　伟哥的新作用
　　每日科学——威斯康星-麦迪逊大学的研究者本月报道，西地那非可以通过刺激正好位于大脑下的一个结构——垂体后叶——该结构通过对神经信号的反映调节激素水平，增加缩宫素的释放。
　　神奇的蓝色药片-伟哥这个发现第一次显示了为什么像伟哥这一类勃起功能障碍药物在增加性器官血流时还对生理有一定影响，这就是伟哥的新作用，署名研究者Meyer Jackson说，他是威斯康星-麦迪逊大学药物及公共健康学院的生理学教授。
　　有时被称为“爱情激素”或“拥抱反应物”的缩宫素在社交以及生育包括促进子宫收缩以及分娩方面有着数个重要作用。它在高潮时也被释放并且同性觉醒相关。
　　缩宫素的释放被一种作用类似刹车的酶所控制，抑制神经细胞的兴奋就可以减少激素释放。同一种酶，5型磷酸二酯酶也通过收缩血管壁平滑肌减少血流。
　　Jackson解释说，在两种情况下，西地那非均可抑制这种酶发挥其“刹车”作用。在血管中，松弛平滑肌细胞可以增加血流量，这种作用可以纠正勃起功能障碍，在垂体中细胞的反应性被加强。“同样的刺激将导致更多的（缩宫素）释放。”他说，“我想这是个在挑选5型磷酸二酯酶抑制剂是否有其他作用时被遗漏的角落，”这些药物包括伟哥、爱立达和希爱力。
　　这个新报告于8月9日在网上更新并且成为了《生理学》杂志的下一个话题。在这个试验中，科学家们测量了鼠垂体接受神经冲动后缩宫素的释放量。当对垂体使用西地那非时，释放的缩宫素的量是不使用时的3倍。
　　虽然他认为他的发现中没有任何同伟哥使用相关的安全性问题，他也不认为他的发现给其他的作用以及新的潜在治疗方向提供了支持。“我们的研究提出的一大问题是，是否西地那非可以（像对大脑那样）促进神经末梢缩宫素的释放。”他说。在脑中向下丘脑提供缩宫素的细胞被称作视丘下部，这一部分也向大脑提供激素。
　　虽然西地那非对这些通道的作用仍不为人知，其他研究者的工作已经显示脑中的缩宫素敏感细胞同控制勃起反应的神经元相关，指出了伟哥及其同类产品可能通过多种通道起作用。
　　这个著名的蓝色小药片还有着其他的作用。缩宫素同强大的社交能力是有关的，并且最近西地那非被证实可以增强仓鼠调整其生物钟以适应人造时差的能力。“这是很多没有办法解释的问题中的一个，” Jackson说，“但是它增加了治疗勃起障碍药物除治疗勃起障碍之外其他问题的可能性。”

真假万艾可(VIAGRA 伟哥)辨认方法？

1、“伟哥”的性状为白色结晶粉末，在水中易溶，药片为浅蓝色薄膜衣、圆菱型，除去薄膜衣后仍为白色结晶粉末
　　(大部分消费者误认为药片里面也为蓝色)，每片剂量为50mg或100mg；
　　2、伟哥包装精致，效果显著；假冒商品包装粗燥，色彩暗淡，极不规范；
　　3、万艾可伟哥Viagra被称为“小蓝片”，颜色为浅蓝色，而不是深蓝色(大部分消费者被误导为深蓝色)。正品表面色泽好，光滑发亮；
　　4、伟哥（万艾可）药片刻有文字，正面有“vgr 100”字样，背面有“pfizer”字样；
　　5、过于低价的伟哥（万艾可）很可能是假货。

为什么服用“伟哥”无效？

“伟哥”无效可能是服用方法不当
日前，万艾可（俗称“伟哥”）进入中国已经四年，在使用方面也积累了相当多的经验。临床试验显示，万艾可对各种原因的ED都有效，已证实为ED的一线治疗手段。但有时候，少部分患者由于初次使用万艾可效果不佳而放弃。日前，一篇发表在2004年国际阳痿杂志的文章指出：万艾可无反应的原因主要是很多患者没有掌握正确的用法：
30%不知道需要性刺激；60%应用万艾可低于4次；45%患者没有用到100mg
文章指出，经重新指导用药，53.9%的患者恢复疗效。研究同时发现，医生完善的跟进指导比一般的跟进指导的效果要好。完善的跟进指导患者的重新反应率达到64.7%,而非完善跟进则只有28.6%。
美国著名ED研究专家Dr.Mccullough等发表在2002年美国Urology杂志的一项研究表明，万艾可在使用中，成功率不是第一次就达到最大值，而且逐渐增加，第1次尝试的成功率是54%，到第8次达到最大成功率86%，并稳定保持。这说明，坚持用药患者的成功率增加，少部分患者服用1-2次时疗效不好，不要轻易放弃，应该掌正确服务方法。

正确应用万艾可，才能发挥最大疗效
医生应该让患者了解服用万艾可的注意事项：
1）只有在性刺激下才能起效；
2）大多数人在服用万艾可后30分钟起效；H. Padma-Nathan研究发现，超过1/3的人在14分钟内即可起效，有效时间至少可以维持4小时。
3）如果万艾可50mg疗效不足，可增加至100mg。据调查，万艾可疗效不足者，67%未尝试100mg剂量，这是导致许多人放弃的主要原因之一。
4）第一次不成功，应继续努力。少部分患者，万艾可在第8次使用时才达到最佳疗效。

伟哥效果可持续18小时

美国纽约大学泌尿系男性卫生研究中心6月4日发表一份研究报告称，新的临床测试数据显示服用“伟哥”的男性当中有86%的人已具有勃起能力，其中一半左右的人首次服药即告成功。

但是，研究中心的主任安德鲁-麦克库尔罗博士在接受采访时表示：“这种药物对于那些患有严重勃起障碍的男性而言并不十分有效。”

参加这一研究的共有654名男性，他们均患有不同程度的勃起障碍，结果发现54%的人在首次服用“伟哥(万艾可)”之后即可以成功勃起，另外32%的人则是最多在8次之后才获得成功。

麦克库尔罗博士表示，一剂“伟哥(万艾可)”的效果通常而言可以持续4至6小时，同时很多男性发现这种药物对他们而言可以持续12至18小时。他表示这种药物应该每隔24小时服用一次，但一些患者消费治病心切往往在短时间之内重复服用，这种做法是不对的。另外，麦克库尔罗博士还指出，患者不应在空腹时服用“伟哥”。他还表示：“即使服药之后勃起现象也不会自行发生，仍然需要患者加以刺激。”

美国辉瑞伟哥是一种什么药？

"美国辉瑞伟哥是英文Viagra音译。原是由美国辉瑞（Pfizer）制药公司研制生产的一种治疗心绞痛的药物。在临床试验中发现其治疗心绞痛的效果一般，而对治疗阳痿却有特殊效果，以后专家们对4000多例各种类型的阳痿病人进行了研究。
这一意外发现，促使厂家干脆以治疗阳痿的药物申报。美国食品和药品管理局（FDA）于1997年3月27日正式批准该药作为治疗阳痿的专用药物，并规定须在医生指导下治疗。

"伟哥"的性状为白色结晶性粉末，在水中易溶，药片为浅蓝色、圆菱型，每片的剂量为25mg、50mg和100mg。

全球反应巨大

"伟哥"于1997年3月上市，现已在美国、加拿大、拉美和欧洲国家药店里大量出售，该药上市头3个月的纯利润就达13．2亿美元。这种被媒体称为"神奇"、"幸福"和"快乐"的药片给亿万阳痿病人带来福音。

该药上市后，全球迅速掀起了一股"伟哥热"，成为美国最畅销的药物。一年多来，美国医生开出了170万张处方。泰国、巴西和墨西哥等国家已经批准该药在本国上市。还有一些国家正在积极办理有关手续，使"伟哥"能在本国合法上市。有一些国家由于没有该药出售，人们不得不托关系从国外带进或走私"伟哥"。在美国"伟哥"的黑市价格为7～11美元一片，泰国为45美元，香港为77美元，意大利为200美元，台湾为600新台币（约合人民币200元），最高曾卖到1000～2000元。

资料显示，美国阳痿病人约有3000万人，但每年医生诊治的此类病人却只有200万左右，多数不看医生的患者并非付不起钱，而是羞于启齿。该药上市后，辉瑞公司的股票也大幅上扬。华尔街的分析家预测说，这种药的年销售额将可达到50亿～100亿美元。

这一小药片引起了全球如此巨大的轰动，连其发明者都始料未及。

~是英文Viagra音译。原是由美国辉瑞（Pfizer）制药公司研制生产的一种治疗心绞痛的药物。在临床试验中发现其治疗心绞痛的效果一般，而对治疗阳痿却有特殊效果，以后专家们对4000多例各种类型的阳痿病人进行了研究。
这一意外发现，促使厂家干脆以治疗阳痿的药物申报。美国食品和药品管理局（FDA）于1997年3月27日正式批准该药作为治疗阳痿的专用药物，并规定须在医生指导下治疗。

"伟哥"的性状为白色结晶性粉末，在水中易溶，药片为浅蓝色、圆菱型，每片的剂量为25mg、50mg和100mg。

全球反应巨大

"伟哥"于1997年3月上市，现已在美国、加拿大、拉美和欧洲国家药店里大量出售，该药上市头3个月的纯利润就达13．2亿美元。这种被媒体称为"神奇"、"幸福"和"快乐"的药片给亿万阳痿病人带来福音。

该药上市后，全球迅速掀起了一股"伟哥热"，成为美国最畅销的药物。一年多来，美国医生开出了170万张处方。泰国、巴西和墨西哥等国家已经批准该药在本国上市。还有一些国家正在积极办理有关手续，使"伟哥"能在本国合法上市。有一些国家由于没有该药出售，人们不得不托关系从国外带进或走私"伟哥"。在美国"伟哥"的黑市价格为7～11美元一片，泰国为45美元，香港为77美元，意大利为200美元，台湾为600新台币（约合人民币200元），最高曾卖到1000～2000元。

资料显示，美国阳痿病人约有3000万人，但每年医生诊治的此类病人却只有200万左右，多数不看医生的患者并非付不起钱，而是羞于启齿。该药上市后，辉瑞公司的股票也大幅上扬。华尔街的分析家预测说，这种药的年销售额将可达到50亿～100亿美元。

这一小药片引起了全球如此巨大的轰动，连其发明者都始料未及。

服用美国伟哥(万艾可)后女人受不了怎么办？

在Covington的Newton总医院，医生们发现：在服用伟哥(万艾可)的男性患者中，其妻子们泌尿系感染的发生率也有升高，这可能是由于其性伴侣服用伟哥(万艾可)后性交时间延长、性交次数增多所造成的，尤其是在55-75岁的妇女，这些妇女的阴道分泌物减少，抵抗能力低于年轻女性。通常情况下，泌尿系感染是由大肠杆菌或其它细菌感染尿道所致。年轻妇女发病率高于老年妇女，本病的常规治疗是使用抗菌素治疗，但酸果汁的辅助治疗效果也得到了认可，哈佛大学的研究者通过研究发现：每天服用300ml的酸果汁可以使泌尿系感染的发生率减少到原来的58%，研究者认为：酸果汁通过阻止细菌停留在泌尿系统，从而达到减少泌尿系感染。

　　现在市场上可以买到自我检查泌尿系感染的试纸，使用非常简便。当试纸显示尿中有白细胞和亚硝酸盐时，可以使用酸果汁治疗，但是这不意味着酸果汁可以取代抗菌素的治疗。如果服用酸果汁24-36小时后，症状仍不见缓解，则可能存在罕见菌的感染，应及时去看医生。

　　专家建议：为治疗泌尿系感染，至少每天服用500ml酸果汁，同时应加服有效的抗菌素。如果是为了预防泌尿系感染，可以每天服用250ml酸果汁。

长期使用万艾可、艾力达、希爱力是否会产生依赖性？

有些患者担心长期应用万艾可会出现药物依赖。所谓药物依赖，一方面是需要服用越来越大的剂量以达到同样的疗效；另一方面是如果停药会出现戒断症状。通过对万艾可等的长期观察发现，患者一旦摸索到其有效剂量无须进一步增加剂量即可保持疗效，目前没有发现停药后出现戒断症状的患者。有人担心停药后会不会反而不如用药前或加重病情，目前看来这种担心是多余的，万艾可等的代谢很快，而且只是偶尔使用，药物不会在体内积蓄，因此也就不会有长期不良反应。

随着人民物质生活水平的提高，健康和谐的性生活越来越成为家庭幸福的重要部分。ED是中老年男性的常见病，治疗越早，效果越好。既然ED是一种病，患者就应大大方方地到医院求治；而万艾可等也不过是治疗ED效果非常好的药物，不必思虑过多而耽误了治疗。

目前已被批准上市的口服治疗ED的药物有万艾可（西地那非，即“伟哥”）、艾力达（伐地那非）、希爱力（他地那非）；

那么服用万艾可等安全可靠吗？

在临床工作中发现不少ED患者对万艾可的认识存在误区，影响了这部分患者的治疗。在此，将常见的几个有关万艾可等的错误认识加以纠正，期望更多的ED患者得到及时和正确的治疗。

一、万艾可等是激素或“春药”吗？

当医生给ED患者处方万艾可等时，个别患者或其配偶不敢接受，认为万艾可是激素，或是激发性欲、好似“霸王硬上弓”的所谓“春药”。实际上，万艾可等只是男根海绵体平滑肌内磷酸二酯酶5型的特异性抑制剂，不是激素，更不是所谓“春药”。万艾可最初是作为舒张血管的降压药开发的，后来发现它并无明显的降压作用，而能增强男根勃起，从而作为治疗ED的药物进一步开发和应用。万艾可等的药理作用机理决定了它只增强有性刺激时产生的勃起，不能改变性欲。在服药后经过一段时间长短不等的性刺激之下药物便会发挥作用，符合自然状态下的性活动过程。如果没有性刺激就不会产生勃起。

二、万艾可等对身体有害吗？

还有一些患者担心万艾可等对身体有害，在万艾可刚刚面市时，媒体对其不良反应的片面报道也起了误导作用。5年来全球的临床应用经验说明，使用万艾可是安全的。任何药物都有不良反应，万艾可的不良反应发生在大约1/10的使用者，常见的有面部潮红、头晕、头疼、鼻塞和消化不良。这些不良反应是轻度而短暂的，服药后4小时左右随着药效的减弱而消失。自万艾可在中国获准上市以来，还没有发生任何严重不良反应，否则还不早就被媒体炒得尽人皆知了？

三、心血管病患者能不能使用万艾可？

心血管病患者一方面担心性生活会加重心脏作功诱发心脏病，另一方面担心万艾可对心脏和血压有不良影响。大规模的研究表明，服用万艾可后患者的心梗发病率和死亡率仍在自然状态下预期的范围之内，没有证据表明万艾可增加严重心血管事件的风险。使用万艾可的患者报告性交的频率比使用安慰剂的患者高4倍以上，但两组的心梗发病率和各种原因的死亡率相似，说明万艾可不会诱发心梗或导致死亡。推荐剂量的万艾可对血压影响很小，即使同时使用降压药也不发生叠加作用。目前将ED患者的心血管风险分为低、中、高三类。大多数ED患者属于低心血管风险类，开始或恢复性活动或接受ED治疗是安全的。对于中等和高度风险的患者，在治疗前，应进行心血管功能评估，接受特殊治疗，使心血管功能达到稳定状态后经再次评估后方可做出决定。

万艾可最初是作为降压药开发的，尽管其降压作用不明显，但新的研究表明万艾可对心脏确有潜在益处：对心衰患者外周血管有扩张作用，能降低肺动脉压；显著降低高血压患者的动脉僵硬度；使心脏冠状动脉狭窄远端的血流明显增加等。

给具有临床危险性的病人处方伟哥时应注意到以下原则：

㈠当病人接受任何长效的硝酸盐类药物治疗或使用含有短效的硝酸盐类药物时是绝对禁止同时使用万艾可的，因为二者联合用药时有增效作用并有发展为严重威胁生命的低血压或休克的危险。

㈡如果病人的冠心病是稳定的，平时不服用长效硝酸盐类药物，他们服用万艾可的唯一禁忌症便是短效硝酸盐类，如果病人并不是经常地而只是偶然地服用短效硝酸盐类，那么医生和病人就要审慎地权衡万艾可治疗的危险和益处。如果病人虽未使用硝酸盐类药物但有活跃的冠状动脉缺血，即在轻、中度运动时却需要硝酸盐类药物，那么这些病人最好不服用万艾可。当病人具有充血性心力衰竭伴临界性低血压和临界性低血容量状态时，医生应十分谨慎，不要轻易给病人服用万艾可。

㈢对于所有服用有机硝酸盐类药物的病人，即使他们没有要求处方万艾可，也应告诉他们有关硝酸盐与万艾可合用导致血压急剧下降的信息。因为这些病人很有可能从其他医生、朋友、“黑市”等途径获得万艾可，但又得不到正确的指导和告诫。因为万艾可也能增强吸入形式的硝酸盐类诸如亚硝酸异戊酯的降压作用，那么盲目地同时应用亚硝酸异戊酯和万艾可可能导致突然的和显著的降压作用，这种反应会是严重的或致命的。如果病人服用噻喹努佛等努佛类蛋白酶抑制剂的话，这种药物相互作用将更为严重。

㈣与此相似的是，必须告诫病人在服用硝酸盐类制剂包括舌下含服的硝酸甘油之后至少要间隔24小时才能再服用万艾可，而在24小时之内禁忌服用万艾可。所以禁止给那些在24小时之内服用过不论何种形式的硝酸盐类制剂的病人处方万艾可。

㈤尽管缺乏有力的证据，但是在使用万艾可之前的踏车运动试验似乎可以检验具有公开的或隐蔽的冠心病病人是否存在应激所致的心肌缺血，这样就能指导病人和医生知晓病人在性交时有无心脏缺血的相对危险性。如果病人能在运动踏车试验中耐受5～6级梅脱的运动量而不出现缺血，那么在熟悉的环境下和在没有暴饮(酒)暴食的情况下与一个熟悉的性伴侣发生性关系就没有什么危险。应该强调的是有些人在性交中的躯体和情绪反应是很过度的，特别是他们已长时间没有进行过这样的性活动了，而且身体状况也不是太好。这些应激和紧张本身就可以产生急性缺血或促成心肌梗死。应该建议这类病人在他们开始使用万艾可的实践时多利用一般的感官、调整好他们的体力活动和他们的情感期待。

㈥有代表性的有机硝酸盐包括：硝酸甘油；异山梨醇二硝酸酯(消心痛)；异山梨醇单硝酸酯(消心痛)；硝酸戊四醇酯；四硝赤醇；消心痛/苯巴比妥；含有有机硝酸盐的违禁物质(亚硝酸异戊酯)等。

总之，治疗男性性功能障碍的药物必须根据患者的具体情况，选择适当的药物治疗，不存在包治百病的“壮阳”西药。医生在医疗实践中应担负起科普教育的责任，指导病人正确就诊和用药，避免被江湖游医欺骗。

伟哥(万艾可)为什么要解禁？

伟哥(万艾可)在中国解禁。为何解禁？此药适用于哪些人群？医学专家对此事持何种态度？记者就此事采访了国家药品监督管理局的负责人及有关医学专家。
伟哥，正名枸橼酸西地那非，可用于治疗男性性功能障碍。国家药品监督管理局向全国下发《枸橼酸西地那非管理暂行规定》，此规定无疑是伟哥在中国的通行证，它意味着，适于服药的阳痿患者将可从医院光明正大地得到那粒神秘的蓝色小药丸了。　　不少医院的泌尿科及男科专家对伟哥的解禁，持积极主张态度。北医三院是北京市两家伟哥三期临床试验医院之一，一位泌尿科大夫说，通过合法渠道，在医生指导下服用，既能保证药品的真实和用药安全，又能使患者减少病痛，增强自信，少花冤枉钱，另外，开药时必须考虑病人的心血管功能，服用任何形式的硝酸盐类药物的病人都不能吃伟哥。

伟哥(万艾可)的副作用

“伟哥”有八种副作用

　　美国食品及药物管理局提出警告：敬请患者在服用“伟哥”时务必谨慎！
那么“伟哥”究竟存在哪些副作用呢？

　　1.勃起不倒：有尿道炎、白血病的男子，服用后能长时间勃起不倒，结果将伤及阴部肌肉组织，甚至加重阳痿。如果勃起超过４小时就必须马上求医。

　　2.头晕：临床试验中发现，每１０名病人中就有１名罹患剧烈头痛，且服用剂量越大，头痛越剧烈。

　　3.眼花：约有３％的服药者可发生短暂的视力模糊，有的还会出现看见蓝光的幻觉。

　　4.昏晕：该药可能有造成血压骤降的作用，如果同时服用硝酸甘油等药物，会立即产生头昏甚至晕倒症状。

　　5.掩盖疾病：阳痿可能是心脏疾病、糖尿病或癌症的先兆，服用该药可能掩盖真正的病情。

　　6.血压降低：服用“伟哥”可引起血压降低，而含三硝酸甘油或硝酸盐等心脏病药物也会降低血压。所以，“伟哥”与这些药混用，血压会大大降低，可能危及生命。

　　7.永久性阳痿：因“伟哥”是外源性药物，长年服用可产生药物依赖性，形成永久性阳痿。建议最好三天服用一次。

　　8.易患青光眼：香港眼科专家警告，服用“伟哥”可导致血压下降，但青光眼患者血压较高，这样便有３％—５％的人可能出现急性青光眼。

专家称伟哥(万艾可)不会触发心脏？

英国科学家宣称，初步研究显示，服用抗阳萎药伟哥(万艾可)(Viagra)不会增加心脏病发作的危险。

　　南安普顿的研究人员在《英国医学杂志》上发表的研究报告说，没有证据说明服用伟哥会使致命的心脏病发作或心肌缺血等心脏疾病发作的几率增大。

　　英国全民医疗系统的医生每年开出30万份伟哥(万艾可)处方。据估计，英国多至每10个男人中就有1名阳萎患者。

　　目前英国政府规定，只有全民医疗系统的医生才能开伟哥处方，而且医生不能给那些服用硝酸盐类心脏药物的患者开伟哥处方，因为这两种药的药理相同，都有降血压的效果。

　　南安普顿的研究人员希望，他们的研究结果能促使政府放松对伟哥(万艾可)处方的限制。

　　研究人员向家庭医生发问卷，了解5000多名患者使用伟哥(万艾可)的情况。

　　对收集的数据进行分析后，他们发现有10人死亡，其中6人死于心脏病发作，4人死于心肌缺血性心脏病。

　　自1988年伟哥(万艾可)进入英国以来，总共有60人在服药后死于与心脏有关的疾病。

万艾可作用的临床效果对比

在目前所有的勃起功能障碍治疗药中，万艾可是经大量人群的临床研究和实际应用经验证明：能确保有勃起问题的男性全面获得高质量的勃起

　　通过医师和患者两方面对ED治疗效果满意度相关指标的调查显示，ED患者对口服药物治疗效果的关注度(百分比)依次是：确保足够硬度的勃起(90%)、伴侣满意(87%)、恢复自信(87%)、每次服用均有效(86%)、服用后快速起效(80%)、药物作用时间长(78%)。

　　最新进行的万艾可和安慰剂的对比试验疗效分析研究表明：ED患者在服用万艾可后疗效反馈满意度大大高于安慰剂，在勃起硬度方面，服用100毫克万艾可达到较高和最高硬度级（三级和四级）的勃起时间平均可达33分钟，而安慰剂只有7分钟；在行房成功率方面，万艾可成功率达72%，大大高于安慰剂33%的成功率；在每次行房自信度指标，万艾可能够提高患者自信度77个百分点，而安慰剂只能提高18个百分点。

服用“伟哥”有五大误区

勃起功能障碍(以下简称ED)是成人男性常见疾病，中老年男性发病率50%，青年男性也有5%—10%。随着3种“伟哥”———万艾可(Vigra)、希爱力(Cialis)和艾力达(Levitra)相继进入中国市场，为不少患者解除了痛苦，不过在临床中发现，很多患者在使用药物中存在着不少误区。

　　误区1———服用“伟哥”后等待自然勃起

　　很多人以为，只要服药就会有勃起，实际上并非如此，服药后还要有足够的性刺激，药物才能发挥功效。不少患者由于不知道“伟哥”的这一特点，口服药物后等待勃起，或性生活时间掌握不好影响了疗效。

　　误区2———服用“伟哥”时缺乏时间观念

　　“伟哥”和其他药物一样，口服后需要30—60分钟左右的胃肠道吸收时间，疗效持续时间4小时以上。最佳性生活时间在服药后1—4小时，不少患者由于时间掌握不好而影响疗效。

　　误区3———不了解可能发生的副作用

　　“伟哥”对周围血管有轻度血管扩张作用，敏感的病人(占15%左右)可能发生一过性颜面潮红、轻度头痛头晕、鼻塞或胃肠道反应，不会影响性生活，更不影响心血管功能。如果不了解可能发生的副作用，一旦出现轻度副作用，感到紧张或焦虑不安的话，会影响疗效。

　　误区4———不了解禁忌症

　　“伟哥”如果与心血管疾病常用药物硝酸酯类药物(如硝酸甘油、消心痛等)同时服用，可能显著降低血压而引起心血管危险，因此，近期服用硝酸酯类药物的病人严格禁忌使用“伟哥”。而且，性生活本身消耗体力，因此心血管疾病患者如果心功能处于失代偿期，或中重度心血管疾病患者不宜服用“伟哥”尝试性生活。

　　误区5———盲目寻求治本

　　“伟哥”只能临时改善勃起功能，不能治愈ED，因此，患者只能靠需要时服药来过性生活。此外，“伟哥”并非100%有效，临床总体有效率为80%左右，重度器质性勃起功能障碍患者，由于阴茎海绵体组织结构或神经功能严重损坏，这些患者对口服药物治疗效果不佳，需要手术植入人工勃起装置才能有效。

如何服用伟哥听听专家怎么说？

关于“伟哥”是否能在中国上市的争论终于在日前有了结果。在美国辉瑞制药公司召开的京、沪、穗三地新闻发布会上，辉瑞公司市场部负责人宣布“伟哥”将于近日正式在中国上市。不过，在中国上市的“蓝色爱之丸”并没有选择早已闻名遐迩的“伟哥”名称，而代之以“万艾可”面世。

　　据辉瑞公司工作人员介绍，作为处方药，万艾可将只在本市二级以上医院里销售，其适应症范围也只限于患有男性勃起功能障碍(ED)的患者。

　　有关医学专家特别强调，服用“万艾可”不能引起性欲，其作用只是在出现性欲冲动时，帮助ED患者恢复正常的勃起功能。另外，无论是规律或间断服用硝酸酯类药物的病人，都绝对忌服“万艾可”，否则将会发生致命的低血压。许多治疗冠心病的药物中都含有硝酸酯类物质，所以在您准备服用“万艾可”前，一定要咨询相关医务人员，以确定是否会有这种危险成分。晨报记者刘墨非

　　万艾可的副作用

　　万艾可的副作用通常轻微而且不会持续很久。有些副作用在服用高剂量万艾可时常发生。

　　·常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良。

　　·比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变(如无法区别蓝色和绿色物体或看这类物品有蓝色色晕)、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。

　　·极少数情况下，可能会发生勃起达数小时之久。若勃起超过4小时，请立刻找医师就诊。

　　·目前已有少量报告在服用万艾可后出现心脏意外、中风、心律不齐甚至死亡，这些病例大多在服药前有心脏疾病。据美国FDA报告，目前没有证据表明这些事件与万艾可有直接关联。

　　·万艾可也可能引起本文未提到的副作用，若你想了解更多的信息或担心产生其他的副作用，请向医师询问。

　　万艾可服用问答

　　□准备服用万艾可治疗ED前，你应该告诉医师哪些事情？

　　·医师可以判断你的心脏功能是否能够进行性生活，确定你是否患ED，是否适合服用万艾可及是否可与其他药一起服用。

　　·若你有或曾经有下列情况，请告知医师：心脏问题、中风、高血压或低血压、色素性视网膜炎、肾脏疾病、肝脏疾病、血液病、对万艾可的化学成分西地非或制剂中的其他成分过敏、阴茎畸形，阴茎海绵体纤维变性或曾经勃起超过4小时以上、消化性溃疡或其他出血性症状、正在服用其它药物。

　　□万艾可与其他药能否合用？

　　·万艾可绝对不能与任何形式的硝酸酯类药物用。

　　·万艾可不可以和其他ED治疗方法合用，如其他口服药、阴茎海绵体注射、尿道内给药等。

　　·有些药物会改变万艾可的发挥药效方式，请告诉医师你目前服用的药物，在你准备使用其他药物前，请先向医生咨询。

　　□如何服用万艾可？

　　·根据医生的处方剂量服药。

　　·在你准备开始进行性生活前约1小时服用万艾可。

　　·在性兴奋状态下，服后30分钟到4小时内均可帮助你达到勃起。

　　·每日服用不能超过一次。

　　·若吃完高脂肪食物后服用万艾可，则需要较长的时间才能发挥疗效。

　　·服用万艾可后，若没有性兴奋状态，则不会引发勃起。

　　使用万艾可请勿同服硝酸酯类药物。

10年,伟哥“救”了多少人？

2008年3月27日，“伟哥”10岁了。10年前的这天，一个有着菱形身材的蓝色小药丸诞生，从此改变了无数男人女人的情爱命运，它就是全球首个治疗勃起功能障碍（ED）的药物“万艾可”（Viagra）。“伟哥”是老百姓赋予它更形象、通俗的别称。

　　“种瓜得豆”的产物

　　如果要问20世纪末哪些名字最具国际影响力，那“伟哥”必然上榜。但它的问世，完全是个“种瓜得豆”的巧合。

　　据了解，它最初是一种试验中的扩张冠状动脉、降血压的药物。在10年的临床试验中，疗效并不明显。有一天，主持研究的专家沮丧地对志愿者宣布，将中止这项研究、停止发放药品。没想到，却意外遭到集体反对。一位72岁的老翁指着自己的下身大嚷：“它对心脏不起作用，却对这儿有效！”于是，将这一药物用于治疗男性勃起功能障碍的创意浮出水面。

　　随后，又经过7年的研究，“伟哥”正式问世，学名“枸橼酸西地那非”。其英文名Viagra是一个合成词，由Vigor与Niagara合拼而成，前者意为精力，后者则是著名的尼亚加拉大瀑布。研发者希望，该药物能让“男性精力超群，如同奔泻的瀑布般直下九重”。

　　1998年3月27日，美国食品和药品管理局批准将“伟哥”用于临床治疗。第一周，该药每天即开出1.5万张处方，第二周上升到每天2.5万张，第三周每天3.5万张，第七周高达每天27万张，创下全球药物史上的最新纪录。10年过去了，全球120多个国家和地区的数十亿人曾经或正在使用这一药物。美国《时代周刊》更不吝啬地高调称：“世界等待此药已经4000年了！”

　　让ED治疗改观

　　在“伟哥”问世前，很多ED患者不会主动就医。一方面是因为人们对此了解不多，觉得这是年纪大了的表现；另一方面是因为过去的治疗方法太复杂，还会给患者带来更多痛苦，如在阴茎内植入假体、使用尿道栓剂等，而且不是对每个人都奏效。

　　有了“伟哥”以后，患者只需服一粒药，就能大幅改善勃起状况。方法之便利，见效之快捷，都是其他治疗方法无可比拟的。拥有40多年行医资格的泌尿外科教授埃尔文·舒曼在接受美国《华盛顿邮报》采访时直言不讳地说：“它彻底改变了ED治疗。”“伟哥”的出现，还帮助医学界明确了ED的真正原因――血管疾病。这颠覆了过往先明确病因，再研发药物的传统。

　　“伟哥”让爱情更长久

　　医史学家希格·杜蒙德曾说，性无能或许是男性自我意识的最后一道脆弱的防线，因此“对性无能的超越，也是人性中最后一丝光明的希望”。

　　性是爱的升华和补充，人们若短时间得不到情爱的慰藉，情感上的充盈还能填补生理上的虚空。但时间久了，积攒的爱情会慢慢用尽，身体的渴求被无限放大，总有一天，爱会在性的缺失下枯萎。这时如果有了“伟哥”的帮助，夫妻就能重燃卧室里的生命之火，享受到性的欢乐

英36岁不孕女子服伟哥生龙凤胎 3次授精都失败

英国格拉斯哥市36岁女子伊冯·芬雷森和35岁丈夫马克·鲁斯顿自2004年结婚以来，就一直渴望生儿育女，组建一个完整的家庭，可是由于伊冯的子宫壁太薄，尽管她连续接受了3次试管授精手术，但始终没能怀上身孕。去年
4月，她却生下一对健康的龙凤胎，这又是怎么回事呢?
　　不孕妻子 3次试管授精都失败

　　据报道，伊冯·芬雷森是一名经营顾问，她和35岁的海军军官丈夫马克·鲁斯顿自2004年5月结婚，结婚一年没有生育。伊冯于是到生育诊所接受检查，结果医生发现她的子宫内壁太薄，这意味着胚胎根本无法在她的子宫中正常着床。

　　2005年6月，伊冯在格拉斯哥市的纽菲尔德医院接受了第一次试管授精手术，结果并没有怀上身孕;2005年10月，她又接受了第二次试管授精手术，虽然胚胎终于在她的子宫中着了床，可没过多久她就遭遇了流产;2006年2月，伊冯第3次接受了试管授精手术，但同样以失败而告终。

　　美国医生给她服食壮阳药“伟哥”

　　绝望的伊冯开始上互联网进行查找，希望能为自己找到有效的怀孕秘方。结果伊冯发现，美国洛杉矶市的谢尔生育协会在治疗不孕症方面具有很高的成功率，于是她和丈夫在2006年8月乘机飞往美国洛杉矶接受不孕治疗。谢尔生育协会的医学专家对伊冯进行检查后，立即决定用一种先锋性医疗技术来治疗她的不孕症——给她服用男性壮阳药“伟哥”!因为医学研究发现，伟哥可以用来治疗女性子宫内膜，增加子宫壁的厚度。

　　伊冯回忆说：“我愿意尝试任何事情——我不得不信任这些医生，但我对这一疗法并不抱太大的希望。因为我们以前已经进行了3次试管授精手术，但却没有一次成功过。”

服用“伟哥” 竟然生下“奇迹龙凤胎”

　　伊冯按美国医生开的处方服食一段时间伟哥后，美国医生就为她实施了第4次试管授精手术。据悉，4次试管授精手术总共花掉了伊冯夫妇23000英镑的费用，为了筹集治疗费，他们甚至已经卖掉了自己的房子。

　　伊冯在美国接受试管授精手术后就返回了英国，没
过多久，她就发现自己奇迹般地怀上了身孕。检查发现，伊冯怀上的还是一对双胞胎!不过医生警告称，她很可能会在怀孕过程中失去其中一个胎儿。不过，伊冯的怀孕过程显然是“有惊无险”，去年4月，伊冯在英国拉纳克郡的维肖综合医院中生下了一对奇迹龙凤胎——2.75公斤重的刘易斯和2.13公斤重的爱娃。

　　充满感恩 “伟哥”助她当上母亲

　　伊冯对记者激动地说：“当这对双胞胎降临人世后，我们感到所花的每一分钱都是完全值得的。我本来以为自己再也无法成为母亲了，可是伟哥却最终让我实现了当母亲的梦想，我真的非常感谢伟哥!”

　　据医学专家称，“伟哥”能加速人体血液的流动，当伊冯因为服食伟哥导致血液流动增加后，她的子宫内层也变得更加厚实和强壮，从而允许胚胎正常着床。

　　据悉，伊冯并不是世界上第一例因为服用男性壮阳药伟哥而治好不孕症的女性，早在2006年，英国西米德兰郡沃尔索耳市33岁女子克莱尔·杜恩也因为子宫壁太薄而无法怀上身孕，英国米德兰生育中心的专家给她尝试性地服用了“伟哥”，结果克莱尔也奇迹般地怀上了一对双胞胎。

吃伟哥治好不孕症英女子生下龙凤胎

据英国媒体25日报道，英国36岁女子伊冯·芬雷森患不孕症，3次试管受精手术都没能怀上身孕。两年前，美国医生给她开出男性壮阳药伟哥药方，让伊冯意想不到的是，她服食伟哥后第四次接受试管受精手术没多久，就怀上了一对龙凤双胞胎。

　　3次试管受精都失败

　　伊冯和丈夫马克·鲁斯顿自2004年5月结婚以来，就一直渴望生儿育女，可伊冯的肚子却始终没动静。于是伊冯来到医院检查，才发现自己患有不孕症，原因是子宫内壁太薄胚胎无法着床。

　　2005年6月、10月和2006年2月，伊冯先后接受了三次试管受精手术，但都以失败告终。虽然第二次手术成功怀孕，可没多久却流产了。

　　美国医生让她吃伟哥

　　绝望的伊冯开始网上寻找有效的怀孕秘方，最终选择了美国洛杉矶的谢尔生育协会治疗不孕症。2006年8月，她和丈夫飞赴美国接受不孕治疗。医学专家建议她服用男性壮阳药伟哥。虽然对这一先锋性医疗技术疗法不抱太大希望，但伊冯还是按美国医生的处方，服食了一段时间伟哥，并接受了美国医生为她实施的第四次试管受精手术。

　　怀孕成功生下龙凤胎

　　返回英国后不久，伊冯发现自己怀孕了，检查发现还是一对双胞胎。去年4月，伊冯生下了这对龙凤胎，如愿成为幸福的母亲。

　　为生育自己的孩子，伊冯夫妇付出了很大代价，甚至卖掉自己的房子。不过，当这对双胞胎降临人世，伊冯感到一切都是值得的，尤其感谢伟哥让她实现了做妈妈的梦想。据医学专家称，伟哥能加速人体血液的流动，女性的子宫内层也因此变得更加厚实和强壮，允许胚胎正常着床。